СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных, разрешенных субъектом
персональных данных для распространения
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных,
номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес субъекта
персональных данных)
в соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных", своей волей и в своем интересе даю
согласие на распространение департаментом транспорта и дорожного хозяйства
Ямало-Ненецкого автономного округа, находящимся по адресу: 629008, г.
Салехард, ул. Зои Космодемьянской, д. 43, ИНН 8901017340, ОГРН
1058900022598, моих персональных данных с целью размещения информации обо
мне на едином портале бюджетной системы Российской Федерации
(http://budget.gov.ru/) и официальном сайте департамента
(https://dtidh.yanao.ru) в информационно-телекоммуникационной сети
"Интернет" в следующем порядке:
Категория персональных данных | Перечень персональных данных | Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц (да/нет) | Условия и запреты для распространения персональных данных, ограничение передачи персональных данных только по внутренней сети оператора персональных данных (заполняется по желанию субъекта персональных данных) | Дополнительные условия | Подпись |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Общие персональные данные | фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||
год, месяц, день рождения | |||||
место рождения | |||||
адрес регистрации по паспорту | |||||
семейное положение | |||||
образование | |||||
профессия | |||||
социальное положение | |||||
доходы | |||||
иная информация субъекта персональных данных | |||||
1... 2... 3... | |||||
Специальные категории персональных данных | расовая, национальная принадлежность | ||||
политические взгляды | |||||
религиозные или философские убеждения | |||||
состояние здоровья | |||||
интимная жизнь | |||||
сведения о судимости | |||||
Биометрические персональные данные | цифровое изображение лица (фотография, видеоизображение) | ||||
данные голоса |
Целью обработки персональных данных является участие в отборе на предоставление субсидии из окружного бюджета организациям транспорта на возмещение недополученных доходов в связи с обеспечением бесплатного проезда по межмуниципальным маршрутам в границах Ямало-Ненецкого автономного округа участников и инвалидов Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов, а также сопровождающих их лиц в период празднования Дня Победы в Великой Отечественной войне 1941 - 1945 годов, в соответствии с постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 05 апреля 2021 года N 257-П.
Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными, указанные в статье 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", а конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения законодательства Российской Федерации.
Согласие действует со дня его подписания до дня отзыва субъектом персональных данных в письменной форме.
Все вышеизложенное мною прочитано, мне понятно и подтверждается собственноручной подписью.
Субъект персональных данных: ___________ _____________ ___________
(дата) (Ф.И.О.) (подпись)