Приложение N __
к Соглашению
от _____________ N ____
(Приложение N __
к Дополнительному соглашению
от _____________ N ___)
Рекомендуемый образец
Отчет о достижении значений результатов предоставления Субсидии | |||
КОДЫ | |||
по состоянию на 1 _______ 20__ г. | Дата | ||
Наименование Учреждения | по Сводному реестру | ||
Наименование Учредителя | по Сводному реестру | ||
Тип, наименование структурного элемента государственной программы <1> | по БК <1> | ||
Номер Соглашения <2> | |||
Дата Соглашения <2> | |||
Вид документа | |||
(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") <3> | |||
Периодичность: месячная; квартальная, годовая | |||
Единица измерения: руб. | по ОКЕИ | 383 | |
Раздел 1. Информация о достижении значений результатов предоставления Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения | |||
Направление расходов <4> | Результат предоставления Субсидии <4> | Единица измерения <4> | Код строки | Плановые значения | Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением <5> | Фактически достигнутые значения | Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии | Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 10 - гр. 17) <11> | ||||||||||
на отчетную дату <6> | отклонение от планового значения <7> | причина отклонения <8> | ||||||||||||||||
наименование | код по БК | тип | наименование | Наименование | код по ОКЕИ | с даты заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | с даты заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | в абсолютных величинах (гр. 8 - гр. 11) | в процентах (гр. 13 / гр. 8 x 100%) | код | Наименование | обязательств <9> | денежных обязательств <10> | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
0100 | ||||||||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||||||
0200 | ||||||||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||||||
Всего: | Всего: | |||||||||||||||||
Руководитель (уполномоченное лицо) | ||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
Исполнитель | ||||||
(должность) | (фамилия, инициалы) | (телефон) | ||||
"__" ________ 20__ г. | ||||||
Раздел 2. Сведения о принятии отчета о достижении результатов предоставления Субсидии <12> | ||||||
Наименование показателя | Код по бюджетной классификации Российской Федерации <13> | Код Субсидии <14> | КОСГУ <15> | Сумма | |
с начала заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Объем Субсидии, направленной на достижение результатов <16> | |||||
Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена <17> | |||||
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет <18> | |||||
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет <19> | |||||
Руководитель (уполномоченное лицо) Учредителя | ||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
Исполнитель | ||||||
(должность) | (фамилия, инициалы) | (телефон) | ||||
"__" ________ 20__ г. | ||||||
________________
<1> Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов (выполнения мероприятий) структурных элементов государственной программы. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов бюджета.
<2> Указываются реквизиты Соглашения.
<3> При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").
<4> Показатели граф 1 - 6 формируются на основании показателей граф 1 - 6, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 3 к настоящей Типовой форме.
<5> Заполняется в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения на отчетный финансовый год.