Недействующий

Об утверждении Порядка организации и осуществления регионального государственного надзора в области технического состояния и эксплуатации самоходных машин и других видов техники, аттракционов на территории Волгоградской области



Приложение 4
к Порядку
организации и осуществления
регионального государственного
надзора в области технического
состояния самоходных машин и
других видов техники, аттракционов
на территории Волгоградской области


                                    АКТ


         планового (рейдового) осмотра (обследования) аттракционов

(место составления акта)

(дата составления акта)


    1.   На   основании   планового   рейдового   задания,  проведенного  в

соответствии   с   приказом   председателя   комитета  сельского  хозяйства

Волгоградской  области  от  "__"  ___________  20__  г. N _____, произведен

плановый  (рейдовый)  осмотр (обследование) аттракционов (далее именуется -

плановый осмотр).


    2. Плановый осмотр

начат с

час.

мин.

"

"

20

г.

окончен

час.

мин.

"

"

20

г.


    3.   Сведения  о  должностном  лице  (должностных  лицах),  проводившем

плановый осмотр:

    1) ____________________________________________________________________

       [фамилия, имя, отчество (при наличии) и наименование должности лица,

___________________________________________________________________________

             уполномоченного на проведение планового осмотра]

__________________________________________________________________________;


    2) ____________________________________________________________________

       [фамилия, имя, отчество (при наличии) и наименование должности лица,

___________________________________________________________________________

             уполномоченного на проведение планового осмотра]

___________________________________________________________________________


    4.  Сведения  о  привлекаемых  к участию в плановом осмотре экспертов и

(или)    представителей    экспертных    организаций,   аккредитованных   в

установленном порядке:

___________________________________________________________________________

   [фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, привлеченного к плановому