В целях совершенствования диагностики заболеваний, в том числе новообразований, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 г. N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 г. N 560н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология", Положением о Министерстве здравоохранения Республики Коми, утвержденным постановлением Правительства Республики Коми от 5 июля 2012 г. N 283 "О Министерстве здравоохранения Республики Коми" приказываю:
1. Утвердить Лист маршрутизации и рекомендуемые мероприятия по организации и проведению патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала на территории Республики Коми, согласно приложению.
2. Руководителям медицинских организаций на территории Республики Коми:
2.1. Обеспечить в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) забор и направление биопсийного (операционного) материала на патолого-анатомическое исследование.
2.2. Принять во внимание, что финансовое обеспечение проведения патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, в том числе иммуногистохимических исследований, за исключением исследований, проводимых в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Коми "Патолого-анатомическое бюро" (далее - ГБУЗ РК "Патолого-анатомическое бюро"), осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.
2.3. При направлении на консультацию (лечение) пациента с впервые в жизни установленным диагнозом (подозрением) злокачественного новообразования пересылать одновременно с пациентом для пересмотра гистологические материалы (блоки и стекла) и гистологические заключения:
2.3.1. По пациентам, не достигшим возраста 18 лет - в ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница".
2.3.2. По пациентам, достигшим возраста 18 лет - в ГУ "КРОД".
3. Руководителям медицинских организаций Республики Коми, в которых проводятся патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала, обеспечить в случае выявления при гистологическом исследовании подозрения на злокачественное новообразование и установлении с учетом требований стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) необходимости проведения дополнительных методов окраски (в том числе иммуногистохимических), дополнительных методов микроскопии, выполнение которых на уровне медицинской организации невозможно, - для верификации диагноза направление биопсийного (операционного) материала в медицинские организации, с которыми в соответствии с законодательством в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд заключен договор.
4. Главному врачу ГУ "КРОД" организовать оказание методической и консультативной помощи медицинским организациям Республики Коми по вопросам патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, в том числе иммуногистохимических исследований, от больных старше 18 лет с подозрением на злокачественное новообразование.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Коми Котову Е.Г.
Министр
Д.БЕРЕЗИН