Фамилия, имя, отчество | |
ИНН | |
Адрес: | |
Телефон, адрес электронной почты (при наличии) | |
Реквизиты главы крестьянского (фермерского) хозяйства / индивидуального предпринимателя <*>: | |
Номер и дата государственной регистрации главы крестьянского (фермерского) хозяйства, индивидуального предпринимателя | |
КПП | |
Расчетный счет | |
Корреспондентский счет | |
БИК | |
Юридический адрес главы крестьянского (фермерского) хозяйства / индивидуального предпринимателя | |
Фактический адрес главы крестьянского (фермерского) хозяйства / индивидуального предпринимателя | |
Списочная (штатная) численность работающих, единиц | |
________________
* заполняется главой крестьянского (фермерского) хозяйства / индивидуальным предпринимателем, зарегистрированными до даты подачи заявки на участие в конкурсном отборе на предоставление грантов "Агростартап"