Форма
СПРАВКА о размере субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховых премий по договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства, по договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства и по договорам сельскохозяйственного страхования объектов товарной аквакультуры (товарного рыбоводства), предоставляемой на страхование сельскохозяйственных животных в текущем (отчетном) году
___________________________________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя -
получателя субсидии)
Наименование страховой организации, с которой заключен договор
сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой: ___________
__________________________________________________________________________.
Номер договора страхования: __________________________________________.
Дата заключения: _____________________________________________________.
N п/п | Наименование показателя | Наименование вида сельскохозяйственных животных согласно Плану сельскохозяйственного страхования на текущий (отчетный) год, при проведении страхования которого предоставляются субсидии | |||||||||||||||||||||||||||||
крупный рогатый скот (за исключением телят в возрасте до 2 месяцев) | мелкий рогатый скот (за исключением козлят/ягнят в возрасте до 4 месяцев) | свиньи (за исключением поросят в возрасте до 4 недель) | птица яйценоских и мясных пород, цыплята-бройлеры | семьи пчел | всего | ||||||||||||||||||||||||||
всего | в том числе по половозрастным группам | всего | в том числе по половозрастным группам | всего | в том числе по половозрастным группам | всего | в том числе по половозрастным группам | цыплята-бройлеры | всего | в том числе по половозрастным группам | |||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | |||||||
1 | Общее поголовье животных, страхование которых подлежит государственной поддержке, голов/пчелосемей | ||||||||||||||||||||||||||||||
2 | Поголовье застрахованных животных, голов/пчелосемей | ||||||||||||||||||||||||||||||
3 | Страховая стоимость, рублей | ||||||||||||||||||||||||||||||
4 | Страховая сумма, рублей | ||||||||||||||||||||||||||||||
5 | Страховой тариф, процентов | x | x | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||
6 | Участие страхователя в страховании рисков, процентов | x | x | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||
7 | Начисленная страховая премия, рублей | ||||||||||||||||||||||||||||||
8 | Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса), рублей | ||||||||||||||||||||||||||||||
9 | Предельный размер ставки для расчета размера субсидий, процентов | x | x | x | x | x | x | ||||||||||||||||||||||||
10 | Размер страховой премии, подлежащей субсидированию, рублей | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | |||||||
10.1 | При условии, что страховой тариф не превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий или равен ему (пункт 7) | ||||||||||||||||||||||||||||||
10.2 | При условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (пункт 4 x пункт 9 / 100) | ||||||||||||||||||||||||||||||
11 | Размер субсидий за счет средств федерального бюджета, рублей ((подпункт 10.1 + подпункт 10.2 пункта 10) x 50 / 100 x Сф <*>) | ||||||||||||||||||||||||||||||
12 | Размер субсидий за счет средств областного бюджета, рублей ((подпункт 10.1 + подпункт 10.2 пункта 10) x 50 / 100 x Со <**>) | ||||||||||||||||||||||||||||||
________________
* Размер субсидии из федерального бюджета.
** Размер субсидии из областного бюджета.
"___" ___________ 20__ г.
Руководитель ___________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ___________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.