СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование, серия и номер, когда и кем выдан)
зарегистрирован по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
в соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных", своей волей и в своем интересе даю
согласие департаменту молодежной политики и туризма Ямало-Ненецкого
автономного округа, находящемуся по адресу: 629007, Ямало-Ненецкий
автономный округ, г. Салехард, ул. Свердлова, д. 42, на распространение
моих персональных данных для размещения информации обо мне в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в социальных сетях и на
официальном сайте департамента молодежной политики и туризма
Ямало-Ненецкого автономного округа, официальном сайте Фонда "Агентство
инвестиционного развития и поддержки предпринимательства Ямало-Ненецкого
автономного округа "Мой бизнес" (микрокредитная компания), официальном
сайте Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа в следующем порядке:
Категории персональных данных | Перечень персональных данных | Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц (да/нет) | Условия и запреты для распространения персональных данных, ограничение передачи персональных данных только по внутренней сети оператора персональных данных, обеспечивающей доступ к информации лишь для строго определенных сотрудников, либо с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, либо без передачи полученных персональных данных (заполняется по желанию субъекта персональных данных) | Дополнительные условия | Подпись |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Общие персональные данные | фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||
год, месяц, день рождения | |||||
место рождения | |||||
адрес регистрации по паспорту | |||||
семейное положение | |||||
образование | |||||
профессия | |||||
социальное положение | |||||
доходы | |||||
иная информация субъекта персональных данных | |||||
1... 2... 3... | |||||
Специальные категории персональных данных | расовая, национальная принадлежности | ||||
политические взгляды | |||||
религиозные или философские убеждения | |||||
состояние здоровья | |||||
интимная жизнь | |||||
сведения о судимости | |||||
Биометрические персональные данные | цифровое изображение лица (фотография, видеоизображение) | ||||
данные голоса |
Целью обработки персональных данных является участие в конкурсном
отборе проектов, направленных на повышение конкурентоспособности туристских
продуктов или услуг в Ямало-Ненецком автономном округе.
Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются
действия (операции) с персональными данными, указанные в Федеральном законе
от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", а конфиденциальность