(в ред. Постановления администрации города Тамбова Тамбовской области от 10.07.2023 N 5515)
РАСПИСКА
в получении документов
___________________________________________________________________________
(наименование администрации муниципального образования)
Мною,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)
приняты от
Ф.И.О. (последнее при наличии)
заявителя
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. (последнее при наличии) представителя
заявителя
__________________________________________________________________________,
действующего на основании
__________________________________________________________________________,
тел.: ____________________________
следующие документы:
N п/п | Наименование и реквизиты документов | Оригинал (количество листов) | Копия (количество листов) |
Документы сдал:
Заявитель
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. (последнее при наличии) заявителя, подпись - если заявление
подано лично в Администрацию)
"____" ________________ 20 ___ г.
Документы принял: