(введено Приказом Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области от 30.03.2021 N П-21-33)
Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области
___________________________________________________________________________
(для юридического лица - наименование, место нахождения; для
индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, в случае, если имеется,
отчество, место жительства)
ИНН _______________________________________________________________________
КПП (для юридического лица) _______________________________________________
ОКТМО _____________________________________________________________________
Контактный телефон (при наличии) __________________________________________
ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)
Прошу предоставить субсидию производителям муки на компенсацию,
связанную с возмещением части затрат на закупку продовольственной пшеницы,
в соответствии с Порядком предоставления из областного бюджета субсидии
производителям муки на компенсацию, связанную с возмещением части затрат на
закупку продовольственной пшеницы, утвержденным постановлением
Правительства Омской области от 10 февраля 2021 года N 38-п (далее -
Порядок), в размере ________________ руб.
Даю согласие на публикацию (размещение) в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации в
соответствии с пунктом 11 Порядка.
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
(для физического лица) <*>
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
зарегистрированный(-ая) по адресу _________________________________________
__________________________________________________________________________,
паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) _________ серия __________
N ___________________ выдан ___________________