Сведения о родителе (усыновителе), не являющемся заявителем
(заполняются при наличии записи о родителе (усыновителе) в свидетельстве о
рождении ребенка (документе об усыновлении) и совместном проживании и
ведении совместного хозяйства (сведения о родителе (усыновителе)
ребенка, состоящем в браке с заявителем, указываются независимо от
раздельного или совместного проживания)
Второй родитель (усыновитель) | Фамилия | |
Имя | ||
Отчество (при наличии) | ||
Дата рождения |
Документ, удостоверяющий личность | Наименование | |
Серия | ||
Номер | ||
Дата выдачи | ||
Кем выдан | ||
Код подразделения | ||
Гражданство |
Родитель (усыновитель), не являющийся заявителем, за последние 16
календарных месяцев, предшествующих месяцу подачи настоящего заявления
имел/имеет регистрацию по месту жительства (пребывания) в другом субъекте
Российской Федерации/муниципальном образовании Тюменской области (нужное
отметить "V"):
да. Регистрацию по месту жительства (пребывания) имел (-а) в
___________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, муниципального образования
Тюменской области, города, села, иного населенного пункта, улицы, номер
дома, корпуса, строения, квартиры)
нет
___________________________________________________________________________
Трудовая книжка:
имеется
отсутствует
В случае отсутствия трудовой книжки подтверждаю указанные сведения (нужное
отметить "V"):
родитель (усыновитель), не являющийся заявителем, нигде не работал и не
работает по трудовому договору, не осуществляет деятельность в качестве