ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу утвердить схему расположения земельного участка или земельных
участков на кадастровом плане территории, предполагающего образование
земельных участков (в результате раздела/объединения):
1) площадью _____ кв. м, местоположение ______________________________,
2) площадью _____ кв. м, местоположение ______________________________,
в целях их использования для ____________________________.
Кадастровый номер исходного земельного участка/кадастровые номера
исходных земельных участков: _____________________________
Способ получения результата рассмотрения заявления: ___________________
Приложение:
1. Схема расположения земельного участка или земельных участков на
кадастровом плане территории на ___ л. в 1 экз.;
2. <*> _______________________________________________________________.
Документ, удостоверяющий полномочия представителя: ___________________.
_____________ _____________ _______________________________________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О. (при наличии) заявителя/представителя)
--------------------------------
<*> К заявлению прилагаются копии правоустанавливающих и (или)
правоудостоверяющих документов на исходный земельный участок, если права на
него не зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости.
Подтверждаю свое согласие, согласие предоставляемого мною лица на
обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том
числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных
данных), а также иные действия, необходимые для обработки персональных
данных в рамках предоставления государственной услуги:
____ ____________ _______ г. ___________/_________________________
(подпись заявителя/представителя)
Форма заявления для юридического лица