Форма
АКТ осмотра и передачи отловленного животного без владельца в приют от "___" _______ 20___ г. Произведен осмотр животного без владельца, отловленного на территории __________________________________________________________________________. (наименование населенного пункта, улицы, номер дома) Вид животного __________________________________________________________. Порода _________________________________________________________________. Пол ___________________________________________________________________. Окрас __________________________________________________________________. Особые приметы ________________________________________________________. Наличие идентификационного номера, позволяющего определить владельца животного, _______________________________________________________________. Наличие травм или видимых признаков заболевания __________________________. Поведение животного перед отловом и в момент осмотра ______________________ __________________________________________________________________________. Отловленное животное доставлено "___" _______ 20___ года в приют, расположенный по адресу: ___________________________________________________ __________________________________________________________________________. | ||
Передал в приют животное без владельца | _______________ (подпись) | ____________________ (фамилия, инициалы) |
Принял в приют животное без владельца | _______________ (подпись) | ____________________ (фамилия, инициалы) |
Специалист в области ветеринарии | _______________ (подпись) | ____________________ (фамилия, инициалы) |