Утверждена
приказом департамента образования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 февраля 2021 года N 118
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ (на бланке заявителя)
Директору департамента образования
Ямало-Ненецкого автономного округа
__________________________________
(Ф.И.О.)
от _______________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии)
__________________________________
руководителя лицензиата,
индивидуального предпринимателя,
физического лица или иного лица,
имеющего право действовать
от имени лицензиата,
индивидуального предпринимателя,
физического лица)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении выписки из реестра лицензий о лицензии
на осуществление образовательной деятельности
___________________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование,
___________________________________________________________________________
в том числе фирменное наименование лицензиата,
___________________________________________________________________________
фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)