Действующий

Об утверждении Регламента проведения телемедицинских консультаций



Приложение N 3
к Регламенту
проведения телемедицинских консультаций
в консультационном телемедицинском центре,
созданном на базе Государственного бюджетного
учреждения Рязанской области "Областной
клинический кардиологический диспансер"



Журнал учета телемедицинских консультаций

NN пп

Дата

МО, ЗАПРОСИВШАЯ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Ф.И.О. ПАЦИЕНТА (полностью)

Год рождения

N ПОЛИСА ОМС

ДИАГНОЗ

Характер заболевания (острое, впервые установленное, хроническое)

Результат обращения

Ф.И.О. врача, проводившего консультацию