"Приложение 4
к административному регламенту
министерства образования Ставропольского края
по предоставлению государственной услуги "Прием
заявлений, постановка на учет и зачисление
детей в образовательные организации,
реализующие образовательную программу
дошкольного образования (детские сады)"
ФОРМА
Руководителю __________________________
(наименование организации)
_______________________________________
(фамилия, имя, отчество заведующей)
От ____________________________________
(Ф.И.О. родителя (законного
представителя)
_______________________________________
Документ, удостоверяющий личность
родителя
_______________________________________
(Серия, номер, кем и когда выдан)
_______________________________________
Документ подтверждающий установление
опеки (при наличии)
_______________________________________
(реквизиты документа)
Контактный телефон ____________________
e-mail ________________________________
Заявление
Прошу принять моего ребенка
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата и место рождения)
свидетельство о рождении __________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(серия, номер, кем и когда выдано)
проживающего по адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
на обучение по
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование образовательной программы)
в группу _________________________________________________________________,
(направленность дошкольной группы)
с режимом пребывания ___________________________, с ______________________.
(полный, неполный) (дата приема)
Язык образования - русский, родной язык из числа языков народов России -
___________________________________________________________________________
(указать язык образования)
К заявлению прилагаются:
- копия свидетельства о рождении ребенка;
- копия свидетельства о регистрации ребенка;
- копия медицинского заключения.
_________________ _______________ _______________________