│ Расписка │
│ в получении заявления о предоставлении │
│ земельного участка в собственность │
│ бесплатно с прилагаемыми документами │
│ (заполняется специалистом учреждения, │
│ осуществляющего учет) │
│ │
│ Заявление зарегистрировано за N __ в "Журнале регистрации заявлений │
│о бесплатном предоставлении земельного участка в собственность бесплатно"│
│ Дата и время приема заявления: "__" _____ 20__ года, __ час. __ мин. │
│ Наименование должности, фамилия, имя, отчество специалиста, │
│ принявшего заявление, полностью: │
│ Печать/штамп _______________________________________ │
│ (подпись специалиста, принявшего заявление) │
│ │
│ Копия заявления с подлинником настоящей расписки (с подлинными отметками│
│ о приеме и печатью/штампом (при наличии)) вручается заявителю │
└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…