СВЕДЕНИЯ О ПОНЕСЕННЫХ ЗАТРАТАХ
за _____________________ 20 ___ года |
(месяц, предшествующий месяцу получения субсидии) |
________________________________ |
(наименование Получателя) |
N п/п | Вид затрат | Сумма затрат (без НДС), руб. | Наименование и реквизиты документов, подтверждающих сумму затрат в графе 3 |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | |||
2 | |||
3 | |||
4 | |||
5 | |||
ИТОГО |
Приложение на ______ л., в 1 экз. | |||||
Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем приложении, подтверждаем. | |||||
Руководитель | |||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||
Исполнитель | телефон | ||||
М.П. (при наличии) "___" ___________ 20 ___ г. |