Действующий

Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги "Проведение государственной экспертизы в части участков недр местного значения, а также запасов общераспространенных полезных ископаемых и подземных вод, которые используются для целей питьевого водоснабжения или технического водоснабжения и объем добычи которых составляет не более 500 кубических метров в сутки" (с изменениями на 4 декабря 2023 года)



Приложение 2
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Проведение государственной экспертизы
в части участков недр местного значения,
а также запасов общераспространенных
полезных ископаемых и подземных вод,
которые используются для целей питьевого
водоснабжения или технического водоснабжения
и объем добычи которых составляет
не более 500 кубических метров в сутки"


Бланк организации                             Руководителю Департамента

                                              природных ресурсов, экологии

                                              и агропромышленного комплекса

                                              Ненецкого автономного округа

                                              Ф.И.О.


                                 Заявление

    о проведении государственной экспертизы запасов полезных ископаемых

        и подземных вод, геологической информации о предоставляемых

                        в пользование участках недр

___________________________________________________________________________

   (полное официальное наименование заявителя, адрес электронной почты,

___________________________________________________________________________

     почтовый адрес, ИНН фамилия имя отчество (последнее при наличии),

___________________________________________________________________________

     место жительства, данные документа, удостоверяющего его личность,

___________________________________________________________________________

                  - для индивидуального предпринимателя)

просит провести государственную экспертизу документов и материалов по:

___________________________________________________________________________

           (полное наименование отчета с наименованием объекта)

___________________________________________________________________________

Основание пользования недрами _____________________________________________

                                    (N, серия и дата выдачи лицензии)


Перечень прилагаемых документов:


_____________________________________          ____________________________

    (подпись уполномоченного лица)                        (Ф.И.О.)