Форма
АКТ
выбытия животного без владельца
"___"___________ 20____ г. | N _______ | |
1. В случае возврата животного без владельца на прежнее место обитания: Дата возврата на прежнее место обитания "___" _______________ 20___ г. Адрес возврата животного без владельца ___________________________ _______________________________________________________________ Лица, осуществляющие возврат животного без владельца на прежнее место обитания: ________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ 2. В случае возврата животного его владельцу, передачи животного новому владельцу: Основания возврата (передачи) животного __________________________ _______________________________________________________________ Владелец (новый владелец) _______________________________________ (наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество ______________________________________________________ (последнее - при наличии), контактный телефон) Адрес владельца (нового владельца) _______________________________ _______________________________________________________________ | ||
Работник приюта для животных: | ______________ (подпись) | _____________________________ (расшифровка подписи)". |