"Приложение 21
к приказу
министерства образования
Ставропольского края
от 11 января 2021 г. N 28-пр
Сведения о гражданах, являющихся учредителями организаций, планирующих осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций, подтверждающие их соответствие требованиям, предусмотренным статьей 15.2 Закона Российской Федерации от 11 марта 1992 года N 2487-1 "О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации"
N п/п | Фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства | Идентификационный номер налогоплательщика | Основной государственный регистрационный номер | Сведения о наличии (отсутствии) гражданства Российской Федерации | Сведения о наличии (отсутствии) гражданства иностранного государства | Сведения о наличии (отсутствии) судимости за совершение умышленного преступления | |||
1 | 2 | 3 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||
1. | |||||||||
Дата заполнения "__" _________ 20__ г. | |||||||||
(наименование должности руководителя соискателя лицензии (лицензиата)) | (подпись) | (фамилия, имя и (при наличии) отчество руководителя соискателя лицензии (лицензиата) / фамилия, имя и (при наличии) отчество индивидуального предпринимателя) | |||||||
М.П.". |