Министерство образования
________________________
Ставропольского края
____________________________________
(наименование лицензирующего органа)
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности
Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности
___________________________________________________________________________
(для юридического лица указывается полное
и (при наличии) сокращенное наименование,
в том числе фирменное наименование соискателя лицензии;
для индивидуального предпринимателя - фамилия,
имя и (при наличии) отчество
индивидуального предпринимателя)
Организационно-правовая форма соискателя лицензии:
___________________________________________________________________________
(для юридического лица указывается
организационно-правовая форма соискателя лицензии)
Данные документа, удостоверяющего личность гражданина:
___________________________________________________________________________
(для индивидуального предпринимателя указывается
серия, номер паспорта, дата выдачи,
код подразделения, кем выдан)
Адрес места нахождения соискателя лицензии:
___________________________________________________________________________
(для юридического лица указывается адрес места
нахождения соискателя лицензии; для индивидуального
предпринимателя - адрес его места жительства