(введено приказом минобразования Ставропольского края от 05.02.2021 N 167-пр)
Реквизиты документов, подтверждающих наличие
у соискателя лицензии (лицензиата)
______________________________________________________
(для юридического лица указывается полное и (при наличии)
сокращенное наименование, в том числе фирменное
наименование соискателя лицензии (лицензиата);
_______________________________________________________
для индивидуального предпринимателя -
фамилия, имя и (при наличии) отчество
индивидуального предпринимателя)
на праве собственности или ином законном основании зданий,
строений, сооружений, помещений
(заполняется отдельно по каждому объекту)
1 | ||||||
1. | Реквизиты свидетельства о государственной регистрации права (при наличии) | Серия _________ Номер _________ Дата выдачи _____________ | ||||
или | ||||||
Реквизиты выписки из Единого государственного реестра недвижимости (ЕГРН) (при наличии) (выбрать нужное) | Дата выдачи _____________ | |||||
2. | Субъект права | Фамилия, имя, отчество (при наличии) / Полное наименование юридического лица (указать нужное) | ||||
3. | Вид права | собственность / общая долевая собственность / оперативное управление / постоянное (бессрочное) пользование / хозяйственное ведение (выбрать нужное) | ||||
4. | Адрес (местоположение) объекта права | |||||
5. | Кадастровый (или условный) номер объекта права | |||||
6. | Площадь объекта (согласно свидетельству о государственной регистрации права/выписки из ЕГРН (кв. м) | |||||
2 | ||||||
1. | Реквизиты свидетельства о государственной регистрации права (при наличии) | Серия _________ Номер _________ Дата выдачи _____________ | ||||
или | ||||||
Реквизиты выписки из Единого государственного реестра недвижимости (ЕГРН) (при наличии) (выбрать нужное) | Дата выдачи _____________ | |||||
2. | Субъект права | Фамилия, имя, отчество (при наличии) / Полное наименование юридического лица (указать нужное) | ||||
3. | Вид права | собственность / общая долевая собственность / оперативное управление / постоянное (бессрочное) пользование / хозяйственное ведение (выбрать нужное) | ||||
4. | Адрес (местоположение) объекта права | |||||
5. | Кадастровый (или условный) номер объекта права | |||||
6. | Площадь объекта (согласно свидетельству о государственной регистрации права/выписки из ЕГРН (кв. м) | |||||
Дата заполнения "__" ________ 20__ г. | ||||||
(наименование должности руководителя соискателя лицензии (лицензиата)) | (подпись) | (фамилия, имя и (при наличии) отчество руководителя соискателя лицензии (лицензиата) / фамилия, имя и (при наличии) отчество индивидуального предпринимателя) | ||||
М.П. | ||||||