1.1. Фамилия, имя, отчество: __________________________________________
1.2. Контактный телефон (факс, e-mail): _______________________________
1.3. Адрес по прописке: _______________________________________________
1.4. Фактический адрес проживания: ____________________________________
1.5. Образование, специальность (квалификация): _______________________
___________________________________________________________________________
1.6. Резюме (возраст, семейное положение, состав семьи (с указанием
возраста, семейного положения, состава семьи (с указанием возраста членов
семьи, места работы, учебы)) ______________________________________________
___________________________________________________________________________
1.7. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности: _______________
1.8. Вид предпринимательской деятельности: ____________________________
___________________________________________________________________________
1.9. Сведения о регистрации в качестве ИП (дата регистрации,
наименование зарегистрировавшего органа): _________________________________
1.10. Место осуществления предпринимательской деятельности: ___________
___________________________________________________________________________
1.11. Необходимость дооборудования помещения в соответствии с
противопожарными требованиями и требованиями санэпидемнадзора для
осуществления в нем предпринимательской деятельности (если есть
необходимость, указать примерный перечень работ): _________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1.12. Кадровый состав организации (указать планируемое количество
задействованных человек): _________________________________________________
___________________________________________________________________________
1.13. Наличие основных средств (оборудования), товаров, сырья и
материалов для осуществления предпринимательской деятельности: ____________
___________________________________________________________________________