Действующий

О внесении изменения в приказ Министерства труда и социального развития Омской области от 22 января 2014 года N 10-п




Приложение N 15
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Назначение государственной
социальной помощи, в том числе
на основании социального контракта,
на территории Омской области"


ОТЧЕТ о реализации мероприятий, предусмотренных программой социальной адаптации Получателя,

                за период с _____________ по _____________


___________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество получателя государственной социальной помощи

                    на основании социального контракта)


    1.  Информация  о выполнении мероприятий программы социальной адаптации

Получателя

N п/п

Наименование мероприятия

Предпринятые Получателем меры по выполнению мероприятия


    2.  Информация  о  расходовании  государственной  социальной  помощи на

основании социального контракта за отчетный период

N п/п

Наименование мероприятия, на выполнение которого произведены расходы

Наименование затрат

Сумма затрат


    3. Информация о невыполнении мероприятий социальной адаптации

N п/п

Наименование мероприятия

Причины невыполнения мероприятия


    4.  Достигнутые  Получателем  результаты по выходу из трудной жизненной

ситуации

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    5. Приложение:

1) ________________________________________________________________________

2) ________________________________________________________________________

3) ________________________________________________________________________