Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области
________________________________________________________________
(для юридического лица - наименование; для индивидуального
предпринимателя - фамилия, имя, отчество (при наличии))
________________________________________________________________
(для юридического лица - место нахождения; для индивидуального
предпринимателя - место жительства)
ИНН _______________________ КПП (для юридического лица) ___________________
Р/с _______________________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________________
К/с ____________________________________ БИК ______________________________
Контактный телефон (при наличии) __________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить субсидию на компенсацию, связанную с возмещением
части затрат на закупку продовольственной пшеницы (далее - субсидии), в
размере согласно расчету:
Наименование зерновой культуры, класс пшеницы | Приобретено продовольственной пшеницы, тонн | Разница между текущей ценой на продовольственную пшеницу и среднемесячной средней ценой в Российской Федерации за аналогичные периоды 3 предыдущих лет, по данным Федеральной службы государственной статистики, скорректированной с учетом инфляции, руб. | Ставка субсидии, процентов | Расчет субсидии, руб. гр. 5 = гр. 2 x гр. 3 x гр. 4 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
50 | ||||
50 |
1. Подтверждаю, что на 1 _________ 20__ года*:
- отсутствует просроченная задолженность по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед областным бюджетом;
- получатель субсидии не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;
- заявитель не получал средства из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами Омской области на компенсацию, связанную с возмещением части затрат на закупку продовольственной пшеницы.
2. Подтверждаю, что на дату подачи настоящего заявления: