Действующий

О мерах по реализации постановления Правительства Омской области от 27 января 2021 года N 4-п (с изменениями на 19 января 2024 года)




Приложение N 3
к приказу Министерства промышленности,
связи, цифрового и научно-технического
развития Омской области
от 5 февраля 2021 г. N 3


(в ред. Приказа Министерства промышленности и научно-технического развития Омской области от 19.01.2024 N 1)



ЗАЯВЛЕНИЕ

на предоставление субсидии

1.

Автономная некоммерческая организация "Омский научно-образовательный центр" просит предоставить субсидию на финансовое обеспечение затрат, связанных с уставной деятельностью

2.

ИНН ________________________________________________________________

3.

КПП ________________________________________________________________

4.

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

Наименование Банка __________________________________________________

Расчетный счет _______________________________________________________

Корреспондентский счет _______________________________________________

ИНН ________________________________________________________________

БИК ________________________________________________________________

5.

Юридический адрес __________________________________________________

6.

Почтовый адрес для переписки _________________________________________

7.

Контактные данные исполнителя, ответственного за подготовку заявления:

ФИО _______________________________________________________________,

телефон ____________________________________________________________,

адрес электронной почты ______________________________________________


С условиями Порядка определения объема и предоставления из областного бюджета субсидий автономной некоммерческой организации "Омский научно-образовательный центр" на финансовое обеспечение затрат, связанных с уставной деятельностью, утвержденным постановлением Правительства Омской области от 27 января 2021 года N 4-п, ознакомлен и согласен.


Согласен на публикацию (размещение) информации об АНО "Омский НОЦ", о подаваемом АНО "Омский НОЦ" заявлении на предоставление субсидии, иной информации об АНО "Омский НОЦ", связанной с предоставлением субсидии.


Достоверность информации, представленной в настоящем заявлении, гарантирую.

Руководитель организации

(подпись, дата)

(расшифровка подписи)

М.П.


_______________