Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления Главным управлением ветеринарии Смоленской области государственной услуги "Регистрация специалистов в сфере ветеринарии, не являющихся уполномоченными лицами органов и организаций, входящих в систему Государственной ветеринарной службы Российской Федерации, занимающихся предпринимательской деятельностью в сфере ветеринарии на территории Смоленской области" (с изменениями на 28 декабря 2022 года)



Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления Главным
управлением ветеринарии
Смоленской области
государственной услуги
"Регистрация специалистов
в сфере ветеринарии,
не являющихся уполномоченными
лицами органов и организаций,
входящих в систему Государственной
ветеринарной службы
Российской Федерации,
занимающихся предпринимательской
деятельностью в сфере
ветеринарии на территории
Смоленской области"



Форма

Начальнику Главного управления ветеринарии Смоленской области

___________________________________________,

(фамилия, имя, отчество заявителя)

___________________________________________,

проживающего(ей) по адресу:

___________________________________________

паспорт серии __________ N __________________,

выдан ______________________________________

___________________________________________,

дата выдачи ____ _________________ _________г.,

телефон ____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата свидетельства о регистрации специалиста в сфере

ветеринарии, не являющегося уполномоченным лицом органа и организации,

входящих в систему Государственной ветеринарной службы Российской

Федерации, занимающегося предпринимательской деятельностью в сфере

ветеринарии на территории Смоленской области

Прошу выдать дубликат свидетельства о регистрации специалиста в сфере ветеринарии, не являющегося уполномоченным лицом органа и организации, входящих в систему Государственной ветеринарной службы Российской Федерации, занимающегося предпринимательской деятельностью в сфере ветеринарии на территории Смоленской области, в связи с утратой (порчей) свидетельства о регистрации специалиста в сфере ветеринарии, не являющегося уполномоченным лицом органа и организации, входящих в систему Государственной ветеринарной службы Российской Федерации, занимающегося предпринимательской деятельностью в сфере ветеринарии на территории Смоленской области, серии ____ N ____ от _____.

____ _________ 20____ г.

___________________

(подпись заявителя)