В ГКУ "Сахалинские лесничества"
от _________________________________
(наименование юридического лица,
____________________________________
индивидуального предпринимателя)
ИНН ________________________________
Юридический адрес/фактический адрес:
____________________________________
____________________________________
Контактный телефон _________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на право посещения особо охраняемой природной
территории регионального значения Сахалинской области
___________________________________________________________________________
(указать категорию и наименование особо охраняемой природной территории)
с целью ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать цель посещения)
на срок с "___" ______________ 20___ г. по "___" _________________ 20___ г.
(указать срок посещения)
Количество человек <*> ____________________________________________________
Количество транспортных средств <*> _______________________________________
Лицо, ответственное за соблюдение режима охраны ООПТ ______________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии),
паспортные данные, контактный телефон)
Способ получения разрешения _______________________________________________
(через представителя (ФИО, дата и номер
документа, подтверждающего полномочия),