Государственное казенное учреждение
"Центр социальной поддержки Сахалинской области"
СОГЛАСИЕ супруга на предоставление единовременного денежного поощрения гражданам, награжденным Почетным знаком Сахалинской области "Семья, любовь и верность"
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (полностью, отчество - при наличии),
дата рождения (00.00.0000))
уведомлен(а), что единовременное денежное поощрение предоставляется одному
из награжденных Почетным знаком Сахалинской области "Семья, любовь и
верность" супругов по их выбору и даю свое добровольное согласие на
предоставление единовременного материального вознаграждения
__________________________________________________________________________.
(указать Ф.И.О. (полностью, отчество - при наличии) получателя,
дату рождения (00.00.0000))
Дата __________________ (________________________________)
подпись расшифровка