О внесении изменений в постановление администрации города Владивостока от 23.12.2010 N 1580 "Об утверждении административного регламента предоставления администрацией города Владивостока муниципальной услуги "Предоставление имущества, находящегося в муниципальной собственности, за исключением земельных участков, в аренду (безвозмездное пользование)"

Начальнику Управления муниципальной собственности г. Владивостока

______________________________________________________________________________

(Ф.И.О., место жительства, данные документа, удостоверяющего личность (для физического лица));

______________________________________________________________________________

(наименование, организационно-правовая форма, место нахождения, адрес юридического лица (для юридического лица))

ЗАПРОС

Прошу предоставить муниципальную преференцию на основании _____________________________________________________________________

(указать основания предоставления преференции)

путем передачи имущества, находящегося в муниципальной собственности, в аренду (безвозмездное) пользование в целях использования _____________________________________________________________________

(указать цель использования)

на срок ________________________________________, расположенного по адресу:

________________________________

(город);

________________________________

(улица, проспект);

________________________________

(номер здания);

________________________________

(площадь, кв. м);

________________________________

(кадастровый номер, при наличии).

Приложение: _____ л.

__________________

Дата

____________________________________________________________________

Подпись физического лица либо руководителя юридического лица, иного уполномоченного лица

____________________________________________________________________

Ф.И.О. физического лица либо руководителя юридического лица, иного уполномоченного лица