Действующий

Об организации направления пациентов на рентгеновскую компьютерную и магнитно-резонансную томографию (с изменениями на 12 февраля 2024 года)

Приложение N 5
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 5 февраля 2019 года N 61-р
(В редакции, введенной в действие
 распоряжением Комитета
 по здравоохранению Санкт-Петербурга
 от 7 февраля 2020 года N 54-р
. -
 См. предыдущую редакцию)

Сведения о проведении исследований РКТ (МРТ)

(нужное подчеркнуть)

в

    

(наименование медицинской организации)

за ____ квартал 20__ г.

Пациенты, направленные медицинской организацией, оказывающей ПМСП прикрепленному населению

Пациенты, направленные врачом-специалистом при оказании первичной специализированной медицинской помощи (по "внутреннему протоколу")

Пациенты, проходящие стационарное лечение в других стационарах

Пациенты, проходящие лечение в данном стационаре

Всего

Без контрасти-
рования

С контрасти-
рованием

Без контрасти-
рования

С контрасти-
рованием

Без контрасти-
рования

С контрасти-
рованием

Без контрасти-
рования

С контрасти-
рованием

Общее количество исследований

Количество исследований, проведенных за счет средств ОМС

Количество исследований, проведенных за плату

в том числе по договорам ДМС

ИТОГО




Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"