Изменения, которые вносятся в приложения N 1 и 2 к классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 г. N 585н
1. В приложении N 1 к классификациям и критериям:
1) в абзаце втором примечания к пункту 2 слова ", а также с учетом неэффективности проводимой терапии" заменить словами ", а также с учетом проводимого лечения в течение пяти лет";
2) подпункты 2.1.1.1-2.1.1.3 изложить в следующей редакции:
"
2.1.1.1 | Нарушения функций системы крови и иммунной системы, языковых и речевых функций; МКФ: | Рак нижней губы I стадии (T1N0M0) после радикального лечения (органосохран- | 10-30 | ||||
2.1.1.2 | Нарушения функций системы крови и иммунной системы, пищеварительной системы, языковых и речевых функций; | Рак нижней губы I, II стадии (Т1,2 N0M0) после радикального лечения, (хирургические методы лечения на первичном очаге и на лимфатическом коллекторе шеи, при проведении лучевой терапии в случае отказа пациента от хирургических методов лечения) без местных и/или общих осложнений | 40-60 | ||||
2.1.1.3 | Нарушения функций системы крови и иммунной системы, сердечно-сосудистой, дыхательной системы; эндокринной систем и метаболизма, пищеварительной системы, языковых и речевых функций; МКФ: В 430-439, | Рак нижней губы I, II, III стадии (T1,2,3N0,1M0) после проведенного радикального лечения. Локальный рецидив или остаточная опухоль; наличие местных и/или общих осложнений | 70-80 |
";
3) подпункты 2.1.2.1-2.1.2.3 изложить в следующей редакции:
"
2.1.2.1 | Нарушения функций дыхательной системы, системы крови и иммунной системы, пищеварительной системы, языковых и речевых функций; | Рак полости рта и глотки I стадии (T1N0M0) после радикального лечения (операция на первичном очаге) | 10-30 | ||||
2.1.2.2 | Нарушения функций дыхательной системы, системы крови и иммунной системы, языковых и речевых функций, функций пищеварительной системы; | Рак полости рта и глотки I, II стадии (T1,2N0,1M0) после радикального лечения (комбинированное или комплексное лечение) без местных и/или общих осложнений | 40-60 | ||||
2.1.2.3 | Нарушения функций системы крови и иммунной системы, сердечно-сосудистой, дыхательной системы, языковых и речевых функций, функций пищеварительной системы; | Рак полости рта и ротоглотки (при локализации корень языка, миндалины, мягкое небо, задняя стенка глотки) II, III стадии (T1,2,3N0,1M0) после радикального* или паллиативной медицинской помощи; с наличием местных и/или общих осложнений. | 70-80 | ||||
В 510-539 | неблагоприятных патологических характеристик, в особенности при локализации в области языка или дна полости рта (глубина инвазии опухоли 3-4 мм, прорастание опухолью капсулы лимфатического узла, положительные края, множественные регионарные метастазы, периневральная/ |
________________
* Текст документа соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.
";
4) подпункт 2.1.3.1 изложить в следующей редакции:
"
2.1.3.1 | Нарушения функций | Рак пищевода I стадии (T1N0M0) после радикального лечения (при выполнении эндоскопической резекции в пределах слизистой оболочки или подслизистого слоя) без местных и/или общих осложнений | 10-30 |
";
5) подпункт 2.1.3.3 изложить в следующей редакции:
"
2.1.3.3 | Нарушения функций системы крови и иммунной системы, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем и метаболизма, | Рак пищевода I, II, III стадии (Т1,2,3,4 N1,2M0) после радикального лечения (в том числе при комбинированном лечении) при наличии местных и/или общих осложнений. Гастростома, | 70-80 |