Форма документации N 19 "Направление на медицинское освидетельствование гражданина, пребывающего в добровольческом формировании" дополнительно включена с 16 октября 2023 года приказом Министра обороны Российской Федерации от 28 августа 2023 года N 551.
____________________________________________________________________
Форма N 19
Угловой штамп | Начальнику (руководителю) | |
(наименование военно-медицинской | ||
организации) | ||
НАПРАВЛЕНИЕ | |||||||||
Направляется на медицинское освидетельствование | |||||||||
, | |||||||||
(указать фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения) | |||||||||
пребывающий в | |||||||||
(указать наименование добровольческого формирования) | |||||||||
Контракт о пребывании в добровольческом формировании с | |||||||||
(указать дату) | |||||||||
по | |||||||||
(указать дату) | |||||||||
Заключение военно-врачебной комиссии прошу направить в | |||||||||
(указать наименование и почтовый адрес | |||||||||
воинской части-формирователя) | |||||||||
Командир воинской части | |||||||||
(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) | |||||||||
М.П. | |||||||||