Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 мая 2022 года)

в

(наименование отделения, организации)

Начат:

"

"

20

г.

Окончен:

"

"

20

г.

N

Фамилия, имя, отчество (послед-
нее при наличии) постра-
давшего меди-
цинского работника

Место работы, долж-
ность

Воз-
раст

Дата и время аварии

Обстоя-
тельства и характер аварии

Нали-
чие СИЗ

Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) больного, адрес, N истории болезни, дата и результат обследо-
вания на ВИЧ, ВГВ, ВГС, стадия ВИЧ-
инфекции, APT

Объемы оказы-
ваемой помощи постра-
давшим

Фамилия, имя, отчество (послед-
нее при наличии) руково-
дителя, которого проинфор-
мировали об аварии