Рекомендуемый образец
ЕЖЕГОДНЫЙ СПИСОК ВСЕХ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ СЛУЧАЕВ ПОЛИОМИЕЛИТА И ОСТРЫХ ВЯЛЫХ ПАРАЛИЧЕЙ (ОВП)
в | ||
(субъект Российской Федерации) |
ЭПИД N | Фамилия, имя, отчество (послед- | Пол | Дата (4) | Воз- | Дата (4) | Количество прививок против полиомиелита | Даты (4) | Локал парал | Темп. в начале | Быст- | Асимм парал | Дата (4) | Рез. | Лаб N Ф1 | Лаб результаты | Окон клас. | Клини- | ||||||||
нее при наличии) | рожден | начала пар. | план. | допол | последн. прививки | регистр | расслед | Ф1 | Ф2 | ПО | ПО | Р1 | Р2 | РЗ | НПЭВ | ||||||||||
(1) | (2) | (3) | (5) | (6) | (7) | (8) | (9) | (10) | (11) | (12) | (13) | (14) | (15) | (16) | (17) | (18) | (19) | (20) | (21) | (22) | (22) | (22) | (23) | (24) | (25) |
Список всех зарегистрированных случаев полиомиелита и ОВП (продолжение) | |||||||||||||||||||||||||
(1) | Индивидуальный идентификационный номер (эпидномер). Присваивается при первичной регистрации. | ||||||||||||||||||||||||
(2) | Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) указываются сокращенно | ||||||||||||||||||||||||
(3) | Пол (1=муж, 2=жен, 9=не известно). | ||||||||||||||||||||||||
(4) | Даты: день/месяц/год (ДД/ММ/ГГГТ). 4-значный формат года. | ||||||||||||||||||||||||
(5) | Дата рождения. Дата рождения или возраст должны представляться при первой регистрации, даже предварительной. | ||||||||||||||||||||||||
(6) | Возраст (количество полных лет). Обязательно, если не известна дата рождения. Для детей до 1 года жизни указывается "0", до двух лет - "1" и далее аналогичным образом. | ||||||||||||||||||||||||
Представляется | |||||||||||||||||||||||||
при регистрации. | |||||||||||||||||||||||||
(7) | Дата начала паралича. Представляется при первой регистрации, даже если данные предварительные. | ||||||||||||||||||||||||
(8) | Число доз ОПВ (любой полиовирусной вакцины), полученных в ходе плановой иммунизации по данным прививочной документации или "со слов" | ||||||||||||||||||||||||
(9) | Число дополнительных доз ОПВ | ||||||||||||||||||||||||
(10) | Дата получения последней дозы полиовакцины | ||||||||||||||||||||||||
(11) | Дата первого сообщения о случае в органы общественного здравоохранения | ||||||||||||||||||||||||
(12) | Дата эпидемиологического расследования органами общественного здравоохранения | ||||||||||||||||||||||||
(13) | Дата взятия первого образца стула от этого больного | ||||||||||||||||||||||||
(14) | Дата взятия второго образца стула от этого больного | ||||||||||||||||||||||||
(15) | Место паралича: 0=только лицо, 1=конечности, 2=конечности и дыхательные мышцы (бульбарный), 3=только бульбарный, 4=конечности и лицо, 9=не известно. | ||||||||||||||||||||||||
Обязательно при первичной регистрации, даже если данные предварительные | |||||||||||||||||||||||||
(16) | Наличие повышенной температуры в начале паралича: 1=да, 2=нет, 9=не известно | ||||||||||||||||||||||||
(17) | Быстрое начало паралича (в течение 4 календарных дней): 1=да, 2=нет, 9=не известно | ||||||||||||||||||||||||
(18) | Асимметрия параличей: 1=да, 2=нет, 9=не известно | ||||||||||||||||||||||||
(19) | Дата повторного клинического осмотра | ||||||||||||||||||||||||
(20) | Результат повторного клинического осмотра через 60 календарных дней: 1=достаточные параличи, 2=нет остаточных параличей, 3=потерян для наблюдения, | ||||||||||||||||||||||||
4=умер | |||||||||||||||||||||||||
до повторного осмотра | |||||||||||||||||||||||||
(21) | Лабораторный номер для первого образца стула | ||||||||||||||||||||||||
(22) | Изолированы полиовирусы (Р1= Тип 1; Р2= Тип 2; Р3= Тип 3): 1=да, дикий, 2=да, вакцинный, 3=да, внутритиповая дифференциация не завершена, | ||||||||||||||||||||||||
4=смесь-дикий/вакцинный, 5=не изолирован, 6=образцы не исследованы | |||||||||||||||||||||||||
(23) | Изолированы энтеровирусы: 1=да, 2=нет, 3=образцы не исследованы | ||||||||||||||||||||||||
(24) | Окончательная классификация: | ||||||||||||||||||||||||
0=не ОВП (спастические или хронические параличи или изолированные параличи лицевых нервов), | |||||||||||||||||||||||||
1 подтвержденный полиомиелит (клинически или вирусологически), | |||||||||||||||||||||||||
2=полиомиелит отвергнут, | |||||||||||||||||||||||||
3= совместимый с полиомиелитом (по классификации ВОЗ), | |||||||||||||||||||||||||
4=совместимый с полиомиелитом, возможно вакциноассоциированный, | |||||||||||||||||||||||||
5=подтвержденный вакциноассоциированный, | |||||||||||||||||||||||||
6=рассмотрен комитетом экспертов, классификация отложена до получения дополнительных клинических данных | |||||||||||||||||||||||||
(25) | Заключительный клинический диагноз: | ||||||||||||||||||||||||
0=не ОВП: изолированные параличи лицевых нервов любой природы, спастические или хронические параличи, менингит, кома и иные | |||||||||||||||||||||||||
1 =Полиомиелит | |||||||||||||||||||||||||
2=Полирадикулонейропатия /Синдром Гийена-Барре/Ландри, | |||||||||||||||||||||||||
3=Миелит, | |||||||||||||||||||||||||
4=Травматическая нейропатия, другие мононейропатии | |||||||||||||||||||||||||
5=Опухоль спинного мозга (острая компрессия спинного мозга, вызванная новообразованием, гематомой, абсцессом) или другие новообразования, | |||||||||||||||||||||||||
6=Периферическая нейропатия вследствие инфекции (дифтерия, боррелиоз) или интоксикации (тикозы, укус змеи, отравления тяжелыми металлами | |||||||||||||||||||||||||
или инсектицидами), | |||||||||||||||||||||||||
7=другие неспецифические неврологические заболевания, | |||||||||||||||||||||||||
8=системные заболевания или нарушения метаболизма, заболевания мышц или костей, | |||||||||||||||||||||||||
9=параличи неизвестной этиологии или неизвестный диагноз | |||||||||||||||||||||||||
Изолированные параличи лицевых нервов (если есть) должны иметь "локализацию паралича (16)=0, "Окончательную классификацию =0", | |||||||||||||||||||||||||
"Заключительный клинический диагноз=0" | |||||||||||||||||||||||||
Все случаи, у которых указаны "Локализация паралича =0" и/или "Окончательная классификация =0" не должны включаться в общее число | |||||||||||||||||||||||||
случаев ОВП по итогам отчетного года и использоваться для расчета уровня заболеваемости ОВП, при этом в данный список они включаются |