3333. Геогельминтозы представляют собой группа гельминтозов, у возбудителей которых созревание яиц проходит в почве. Заражение ими происходит при заглатывании инвазионных яиц окончательными хозяевами. Наиболее актуальными являются: аскаридоз (Ascaris lumbricoides), трихоцефалез (Trichocephalus trichiurus), токсокароз (Toxocara canis, Toxocara cati).
3334. Возбудители геогельминтозов передаются через растительную, плодоовощную, плодово-ягодную продукцию, а также через объекты внешней среды (почва, вода), контаминированные инвазионными яйцами гельминтов. Клинические проявления инвазии антропонозными геогельминтами связаны с признаками нарушения функции желудочно-кишечного тракта. Диагноз устанавливают на основании выявления в кале методами флотации и (или) седиментации яиц паразитов, а также по факту отхождения аскарид. Клинические проявления токсокароза неспецифичны и варьируют от бессимптомных и скрытых форм до манифестных. Критериями диагноза являются данные лабораторных исследований: эозинофилия, лейкоцитоз, выявление специфических антител в серологических реакциях.
3335. Очаги аскаридоза, трихоцефалеза различают по степени их экстенсивности, определяемой уровнем пораженности населения и числом микроочагов.
3336. Руководители организаций, занимающиеся выращиванием и реализацией овощей, фруктов, зелени и продуктов их переработки, обеспечивают безопасность выпускаемой продукции по санитарно-паразитологическим показателям.
3337. Противоэпидемические мероприятия по профилактике аскаридоза и трихоцефалеза включают:
выявление источников инвазии и установление микроочагов;
эпидемиологическое обследование очага при выявлении геогельминтозов;
оздоровление микроочагов и очагов геогельминтозов;
лечение инвазированных (с контролем эффективности через 14 календарных дней после дегельминтизации, трехкратно с интервалом 7-10 календарных дней) и обследование жителей микроочага (в течение 2-х лет ежегодно);
санитарно-паразитологический мониторинг объектов окружающей среды в каждом очаге (контрольные точки устанавливают в ходе эпидемиологического расследования);
дезинвазию почвы, жидких бытовых отходов;
запрещение применения необезвреженных фекалий в качестве удобрений;
наблюдение за очагом (микроочагом) аскаридоза в течение 2-х лет (микроочаг снимают с учета через 2 года при отсутствии регистрации инвазированных лиц, а также отрицательных результатах санитарно-паразитологического исследования почвы).
3338. Решение по проведению дезинвазии объектов и объему мероприятий по оздоровлению очага принимают территориальные органы Роспотребнадзора.
3339. Мероприятия по профилактике аскаридоза, трихоцефалеза и токсокароза включают:
анализ пораженности, заболеваемости населения;
предупреждение загрязнения яйцами гельминтов почвы и выращиваемых на ней овощей, фруктов, ягод, столовой зелени, а также блюд из них, употребляемых в пищу без термической обработки;
санитарно-паразитологический контроль за безопасностью растительной продукции;
санитарно-паразитологический контроль источников водоснабжения населения;
санитарно-паразитологический контроль за качеством дезинвазии сточных вод и их осадков, применяемых для орошения или производства агрохимикатов (органических удобрений);
санитарно-паразитологический контроль за качеством дезинвазии сточных вод и их осадков, применяемых для орошения и удобрения сельскохозяйственных угодий и теплиц;
контроль численности собак в населенных пунктах, профилактическая и плановая их дегельминтизация не реже 1 раза в квартал;
выделение на территории домовладений площадок для выгула собак и обеспечение их надлежащего состояния;
дезинвазию песка в песочницах и предупреждение загрязнения их фекалиями собак и кошек;
санитарную очистку территорий населенных пунктов;
соблюдение личной гигиены в быту, общественных местах, а также при контакте с почвой, песком и растительной продукцией;
гигиеническое воспитание и обучение;
разработку комплексных планов по профилактике паразитарных болезней, в том числе геогельминтозов.