рекомендуемый образец
В жилищную комиссию центрального аппарата Следственного комитета Российской Федерации | ||
От | ||
(фамилия, имя и отчество (при наличии) лица, указанного в пунктах 2 или 3 статьи 35.1 Федерального закона N 403-ФЗ) | ||
проживающего (зарегистрированного) по адресу: | ||
(индекс, почтовый адрес, | ||
контактные телефоны, | ||
адрес электронной почты (при наличии) | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу признать меня, | , | |
фамилия имя и отчество (при наличии) лица, указанного в пункте 2 или пункте 3 части 21 статьи 35.1 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации") |
(далее - заявитель) нуждающимся в жилом помещении в целях предоставления единовременной социальной выплаты для приобретения или строительства жилого помещения или предоставления жилого помещения в собственность и принять на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении в целях предоставления единовременной социальной выплаты для приобретения или строительства жилого помещения или предоставлении жилого помещения в собственность по основаниям, предусмотренным статьей 35.1 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации".
Подтверждаю, что за период государственной службы, в том числе службы в Следственном комитете Российской Федерации, (ФИО сотрудника) не получал единовременную социальную выплату для приобретения или строительства жилых помещений.
Состав семьи согласно частям 6 и 7 статьи 35.1 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации":
супруга (супруг) | ||
(фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения) | ||
дети | ||
(фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения) | ||
иные лица | ||
(фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения, основание признания членом семьи). | ||
(Для не состоящих в браке сотрудников в заявлении указывается: "В браке не состою".)
Я и члены семьи (Фамилия, имя и отчество (при наличии) сотрудника) на территории Российской Федерации жилых помещений, принадлежащих на праве собственности, не имеем, жилые помещения по договору социального найма, договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования не занимаем.
(В случае наличия у лица, указанного в пункте 2 или пункте 3 части 21 статьи 35.1 Федерального закона N 403-ФЗ, и (или) членов его семьи на территории Российской Федерации жилых помещений, принадлежащих на праве собственности, жилых помещений, занимаемых по договору социального найма, договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования, указываются сведения о таких жилых помещениях).
При принятии решения о предоставлении мне единовременной социальной выплаты для приобретения или строительства жилого помещения прошу перечислить ее на банковский счет, указанный в справке, прилагаемой к настоящему заявлению.
Согласен (согласна) на проверку представленных мной сведений в целях признания меня нуждающимся (нуждающейся) в жилом помещении в целях предоставления единовременной социальной выплаты для приобретения или строительства жилого помещения или предоставления жилого помещения в собственность и принятия на учет в качестве нуждающегося (нуждающейся) в жилом помещении в целях предоставления единовременной социальной выплаты для приобретения или строительства жилого помещения или предоставлении жилого помещения в собственность.
Даю согласие на обработку и использование персональных данных, необходимых для рассмотрения вопроса о признании меня нуждающимся (нуждающейся) в жилом помещении в целях предоставления единовременной социальной выплаты для приобретения или строительства жилого помещения или предоставления жилого помещения в собственность и принятии на учет в качестве нуждающегося (нуждающейся) в жилом помещении в целях предоставления единовременной социальной выплаты для приобретения или строительства жилого помещения или предоставления жилого помещения в собственность.
"____" ______________ 20____ г. | |
( подпись сотрудника, фамилия, имя и отчество (при наличии)) | |
"____" ______________ 20____ г. | |
(подписи совершеннолетних членов семьи, фамилия, имя и отчество (при наличии) |
Приложение: | ||||
N п/п | Наименование документа | Реквизиты документа (номер документа, кем и когда выдан) | Количество листов | Примечание |