Единый образец электронного сертификата на бесплатное обеспечение сложной ортопедической обувью с индивидуальными параметрами изготовления за счет средств областного бюджета Ленинградской области
(с изменениями на 18 июля 2022 года)
(Форма)
ЭЛЕКТРОННЫЙ СЕРТИФИКАТ
на бесплатное обеспечение сложной ортопедической обувью с индивидуальными параметрами изготовления за счет средств областного бюджета Ленинградской области
N __________
|
1 | Фамилия, имя, отчество (при наличии) несовершеннолетнего | |
2 | Дата рождения несовершеннолетнего | |
3 | Паспорт/свидетельство о рождении несовершеннолетнего | Серия, номер, кем выдан, дата выдачи |
4 | Стоимость сертификата | |
5 | Дата оформления сертификата | |
6 | Дата окончания действия сертификата | |
7 | Строка утратила силу с 31 июля 2022 года постановлением Правительства Ленинградской области от 18 июля 2022 года N 490. - См. предыдущую редакцию | |
8 | Информация об участниках обслуживания электронного сертификата | |