Об утверждении Административного регламента Федеральной службы безопасности Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по разработке, производству, распространению шифровальных (криптографических) средств, информационных систем и телекоммуникационных систем, защищенных с использованием шифровальных (криптографических) средств, выполнению работ, оказанию услуг в области шифрования информации, техническому обслуживанию шифровальных (криптографических) средств, информационных систем и телекоммуникационных систем, защищенных с использованием шифровальных (криптографических) средств (за исключением случая, если техническое обслуживание шифровальных (криптографических) средств, информационных систем и телекоммуникационных систем, защищенных с использованием шифровальных (криптографических) средств, осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя) (утратил силу с 26.02.2023 на основании приказа ФСБ России от 01.02.2023 N 52)

Форма

Начальнику

(наименование

Исх. N

лицензирующего органа, инициалы, фамилия)

от ___ __________ 20___ г.

(почтовый адрес лицензирующего органа)

Заявление
о предоставлении сведений о конкретной лицензии

Прошу предоставить сведения о лицензии на деятельность по разработке, производству, распространению шифровальных (криптографических) средств, информационных систем и телекоммуникационных систем, защищенных с использованием шифровальных (криптографических) средств, выполнению работ, оказанию услуг в области шифрования информации, техническому обслуживанию шифровальных (криптографических) средств, информационных систем и телекоммуникационных систем, защищенных с использованием шифровальных (криптографических) средств (за исключением случая, если техническое обслуживание шифровальных (криптографических) средств, информационных систем и телекоммуникационных систем, защищенных с использованием шифровальных (криптографических) средств, осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя), регистрационный N________ от___ ___________20___г.

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты:

Способ получения:

(непосредственное получение в лицензирующем органе,

на бумажном носителе заказным почтовым отправлением с уведомлением

о вручении или в форме электронного документа)

Сведения о платежном документе (в случае, если выписка из реестра лицензий запрашивается на

бумажном носителе):

Сведения о работнике, ответственном за взаимодействие с лицензирующим органом:

(фамилия, имя, отчество (при наличии), номера телефонов)

(наименование должности

руководителя юридического лица)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.
(при наличии)

или

(подпись)

(инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя или физического лица)

М.П.
(при наличии)