Форма
Начальнику ЦЛСЗ ФСБ России | |
ул.Большая Лубянка, д.2, |
Исх. N | ||
от _____________ 20____ г. |
Заявление
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок
Прошу исправить в выданном в результате предоставления государственной услуги документе N ___________ и (или) в записи в реестре лицензий N ___________ допущенные опечатки и (или) ошибки: | |||||||
(указываются опечатки и (или) ошибки, которые необходимо исправить в документе (реестре лицензий)) | |||||||
Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты: | |||||||
Сведения о работнике, ответственном за взаимодействие с ЦЛСЗ ФСБ России: | |||||||
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), номера телефонов) | |||||||
Приложение: | |||||||
(перечень прилагаемых документов, в которых были допущены | |||||||
опечатки и (или) ошибки) | |||||||
(Наименование должности руководителя юридического лица) | (подпись) | (инициалы, фамилия) | |||||
М.П. | |||||||
или | |||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя или физического лица) | ||||||
М.П. |
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 22.01.2021,
N 0001202101220041