Форма
Начальнику ЦЛСЗ ФСБ России
ул.Большая Лубянка, д.2, г.Москва, 107031
Исх. N | ||||||
от | 20 | г. |
Заявление
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок
Прошу исправить в выданном в результате предоставления государственной услуги документе N_____________ и (или) в записи в реестре лицензий N_____________ допущенные опечатки и (или) ошибки: | ||||||||
(указываются опечатки и (или) ошибки, которые необходимо исправить в документе (реестре лицензий) | ||||||||
Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты: | ||||||||
Сведения о работнике, ответственном за взаимодействие с ЦЛСЗ ФСБ России: | ||||||||
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), номера телефонов) | ||||||||
Приложение: | ||||||||
(перечень прилагаемых документов, | ||||||||
в которых были допущены опечатки и (или) ошибки) | ||||||||
(наименование должности | (подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||
руководителя юридического лица) | ||||||||
М.П. | ||||||||
или | ||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя или физического лица) | |||||||
М.П. |
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 22.01.2021,
N 0001202101220020