|
|
(наименование обособленного структурного подразделения медицинской организации) |
________________
Подраздел выделяется в случае наличия в структуре медицинской организации обособленных структурных подразделений, сведения о которых указаны в пункте 31 договора. Подраздел выделяется по каждому обособленному структурному подразделению, а также по головной организации, в которой указываются распределенные ей решением комиссии объемы предоставления медицинской помощи без учета объемов предоставления медицинской помощи ее обособленными структурными подразделениями, указанными в пункте 31 договора.
2.1. Медицинская помощь, оплата которой осуществляется за случай лечения заболевания
2.1.1. Специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь
________________
В данном разделе также отражаются услуги диализа.
| | | | |
Профиль медицинской помощи | Наименование группы
заболеваний, | Объемы медицинской
помощи (случай), в условиях |
Код | Наименование | состояний
(КСГ, КПГ) | стационара | дневного стационара |
| | | | |
| | | | |
| | Итого по профилю | | |
Всего | | |
________________
В соответствии с единой справочной информацией в сфере обязательного медицинского страхования, размещенной на официальном сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
 В случае отсутствия указанной детализации в решении комиссии не указывается, за исключением противоопухолевой лекарственной терапии злокачественных новообразований, группы заболеваний, состояний при которой обязательны к указанию.
Указывается в случае указания групп заболеваний, состояний (КСГ, КПГ).
|
2.1.2. Высокотехнологичная медицинская помощь
| | | | | |
Профиль медицинской
помощи | Номер группы | Наименование
вида медицинской | Объемы медицинской
помощи (случай), в условиях |
Код | Наимено-
вание | ВМП | помощи | стационара | дневного стационара |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | Итого по группе | | |
| | Итого по профилю | | |
| Всего | | |
________________
 В случае отсутствия указанной детализации в решении комиссии указываются наименования видов высокотехнологичной медицинской помощи, входящих в группу. Наименования видов разделяются точкой с запятой.
В соответствии с единой справочной информацией в сфере обязательного медицинского страхования, размещенной на официальном сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Указывается в случае детализации объемов медицинской помощи по видам медицинской помощи.
|
2.2. Медицинская помощь, оплата которой осуществляется по подушевому нормативу финансирования
| | |
Количество прикрепившихся лиц | | . |
2.2.1. Специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь
________________
В данном разделе также отражаются услуги диализа.
| | | | |
Профиль медицинской помощи | Наименование группы
заболеваний, | Объемы медицинской
помощи (случай), в условиях |
Код | Наименование | состояний
(КСГ, КПГ) | стационара | дневного стационара |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | Итого по профилю | | |
Всего | | |
________________
В случае отсутствия указанной детализации в решении комиссии указываются наименования видов высокотехнологичной медицинской помощи, входящих в группу. Наименования видов разделяются точкой с запятой.
 В случае отсутствия указанной детализации в решении комиссии не указывается, за исключением противоопухолевой лекарственной терапии злокачественных новообразований, по которой группы заболеваний, состояний обязательны к указанию.
Указывается в случае указания групп заболеваний, состояний (КСГ, КПГ).
|
2.2.2. Высокотехнологичная медицинская помощь
| | | | | |
Профиль медицинской
помощи | Номер группы | Наименование вида медицинской | Объемы медицинской помощи (случай), в условиях |
Код | Наимено-
вание | ВМП | помощи | стационара | дневного стационара |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | Итого по группе | | |
| | Итого по профилю | | |
| Всего | | |
________________
 В случае отсутствия указанной детализации в решении комиссии указываются наименования видов высокотехнологичной медицинской помощи, входящих в группу. Наименования видов разделяются точкой с запятой.
В соответствии с единой справочной информацией в сфере обязательного медицинского страхования, размещенной на официальном сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Указывается в случае детализации объемов медицинской помощи по видам медицинской помощи.
|