О внесении изменений в распоряжение Министерства здравоохранения Московской области от 21.10.2020 N 143-Р "Об основных принципах оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (в том числе на дому) взрослым пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и ОРВИ"

N п/п

Типовые случаи

Тактика ведения

1.

Контактное лицо.
Был контакт с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Симптомы острой респираторной вирусной инфекции (далее - ОРВИ), гриппа и внебольничной пневмонии отсутствуют

Оформление листка нетрудоспособности на 14 дней.
Изоляция на дому на 14 дней.
В случае появления симптомов ОРВИ или других заболеваний пациент вызывает врача на дом.
Выписка контактных, у которых не появились клинические симптомы ОРВИ, гриппа, пневмонии и COVID-19 в течение всего периода медицинского наблюдения, осуществляется по истечении 14 календарных дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 без проведения лабораторного исследования на COVID-19

2.

ОРВИ легкого, среднетяжелого или тяжелого течения, грипп и внебольничная пневмония.
Наличие 2-х критериев:
- SpО295% (обязательный критерий);
- Т<38°С;
- ЧДД22

Забор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения с первичным осмотром врача.
Оформление листка нетрудоспособности на 14 дней.
Изоляция на дому на 14 дней.
Ежедневный аудиоконтроль состояния, в соответствии с приложением 5, повторное посещение врача в случае ухудшения состояния пациента.
Выписка при выздоровлении без проведения лабораторного исследования на COVID-19.
При получении положительного результата теста на COVID-19 - тактика ведения пациента определяется в соответствии с приложением N 8 к настоящему приказу

3.

ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелые и (или) осложненные формы гриппа и внебольничной пневмонии.
Наличие 2-х критериев:
- SpО2<95% (обязательный критерий);
- Т38°С;
- ЧДД>22

Госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи.
При отказе пациента от госпитализации:
взятие информированного добровольного отказа от госпитализации;
забор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения с первичным осмотром врача;
оформление листка нетрудоспособности на 14 дней.
Изоляция на дому на 14 дней;
ежедневный аудиоконтроль состояния (обязательный критерий), повторное посещение пациента врачом на дому или вызов на дом бригады скорой медицинской помощи;
выписка при выздоровлении без проведения лабораторного исследования на COVID-19;
при получении положительного результата теста на COVID-19 - тактика ведения пациента определяется в соответствии с приложением N 8 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н