Об утверждении Правил аттестации, переаттестации на право подготовки заключений экспертизы проектной документации и (или) экспертизы результатов инженерных изысканий, в том числе продления срока действия квалификационного аттестата на право подготовки заключений экспертизы проектной документации и (или) экспертизы результатов инженерных изысканий (с изменениями на 21 января 2022 года)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о прохождении аттестации на право подготовки заключений экспертизы проектной документации и (или) экспертизы результатов инженерных изысканий

     Прошу допустить меня,

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

к прохождению аттестации на право подготовки заключений экспертизы проектной документации и (или) экспертизы результатов инженерных изысканий (нужное подчеркнуть) по направлению деятельности

(указывается в соответствии с перечнем направлений деятельности экспертов)

     О себе сообщаю следующие сведения:

     дата рождения

     идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

     страховой номер индивидуального лицевого счета заявителя

(СНИЛС)

     образование

(полное наименование и дата окончания высшего учебного заведения,

номер диплома, специализация и специальность по диплому)

     адрес места жительства (с указанием почтового индекса)

     номер телефона

     адрес электронной почты (при наличии)

     предпочитаемая форма проведения аттестационной сессии

(очная (дистанционная)

Профессиональный стаж

Наименование организации

Занимаемая должность

Должностные обязанности

Номер записи в трудовой
книжке либо ссылка на
документ, подтверждающий
стаж работы в сфере
подготовки проектной
документации и (или)
выполнения инженерных
изысканий по
соответствующему
направлению деятельности

Период работы

     К заявлению прилагаются:

(дополнительные материалы)

     Сведения о непогашенной или неснятой судимости за совершение умышленного преступления

(имеется (не имеется)

(число, месяц, год)

(подпись)

(ф.и.о. заявителя)