(форма)
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||||
Прошу допустить меня, | , | |||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя) | ||||||||||||
к прохождению переаттестации на право подготовки заключений экспертизы проектной документации и (или) экспертизы результатов инженерных изысканий (нужное подчеркнуть) по направлению деятельности | ||||||||||||
(указывается в соответствии с перечнем направлений деятельности экспертов) | ||||||||||||
О себе сообщаю следующие сведения: | ||||||||||||
дата рождения | ||||||||||||
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | ||||||||||||
страховой номер индивидуального лицевого счета заявителя | ||||||||||||
(СНИЛС) | ||||||||||||
адрес места жительства (с указанием почтового индекса) | ||||||||||||
номер телефона | ||||||||||||
адрес электронной почты (при наличии) | ||||||||||||
предпочитаемая форма проведения аттестационной сессии | ||||||||||||
(очная (дистанционная) | ||||||||||||
Сведения о непогашенной или неснятой судимости за совершение умышленного преступления | ||||||||||||
(имеется (не имеется) | ||||||||||||
(число, месяц, год) | (подпись) | (ф.и.о. заявителя) |
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"