Действующий

Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче, замене паспортов гражданина Российской Федерации, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации (с изменениями на 26 июля 2022 года)

     Приложение N 11
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче,
замене паспортов гражданина Российской
Федерации, удостоверяющих личность
гражданина Российской Федерации на
территории Российской Федерации,
утвержденному приказом МВД России
от 16 ноября 2020 года N 773


РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ

    

СПРАВКА

Гражданин

обратился(лась) с

заявлением

(фамилия, инициалы (при их наличии) заявителя)

об утрате паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, паспорта гражданина СССР, либо с заявлением о выдаче паспорта взамен признанного вещественным доказательством и сообщил(а) следующие данные:

Фамилия (при наличии)

Имя (при наличии)

Отчество (при наличии)

Дата рождения

Место рождения

Гражданство

Семейное положение

Место жительства (пребывания)

Где и при каких обстоятельствах утрачен паспорт, паспорт гражданина СССР (каким органом признан

вещественным доказательством)

Сведения об утраченном паспорте, паспорте гражданина СССР (признан вещественным

доказательством): серия ___ N_________ выдан

(наименование подразделения по вопросам миграции)

Выдано временное удостоверение личности N

сроком до "___"______________ 20___ г.

(должность, фамилия, имя, отчество (при их наличии) уполномоченного должностного лица)

(подпись)

"____"_________________20___ г.