Действующий

Об утверждении федеральных норм и правил в области промышленной безопасности "Правила промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением"

          Приложение
к свидетельству о монтаже

     

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ ПАСПОРТА (СВИДЕТЕЛЬСТВА) ОБ ИЗГОТОВЛЕНИИ ЭЛЕМЕНТОВ ТРУБОПРОВОДА


Реквизиты документа, подтверждающего соответствие

(наименование организации-изготовителя)

Паспорт (Свидетельство) N____________

об изготовлении элементов трубопровода

(наименование трубопровода по назначению)

(наименование организации-изготовителя и его адрес)

Заказчик

Заказ N

Год изготовления

Рабочая среда

Расчетное давление

Рабочее давление

Расчетная температура

Рабочая температура

1. Сведения о трубах, из которых изготовлены элементы трубопровода.

N п/п

Наименование элемента

Количество

Наружный диаметр и
толщина стенки труб,
мм

Марка стали, ГОСТ или ТУ

Трубы, ГОСТ
или ТУ

2. Сведения об основной арматуре и фасонных частях (литых, сварных или кованых) трубопровода.

N п/п

Наименование элемента

Место установки

Номинальный
диаметр, мм

Номинальное
давление, МПа
(кгс/см)

Марка материала

ГОСТ или ТУ

         

3. Сведения о фланцах и крепёжных деталях.

N п/п

Наиме-
нование
эле-

Коли-
чество

ГОСТ на
фланец,
крепёжную

Номи-
нальный
диаметр

Номи-
нальное давление,

Материал фланца

Материал
шпилек,
болтов, гаек

ментов

деталь

мм

МПа,
(кгс/см)

марка
стали

ГОСТ или ТУ

марка стали

ГОСТ или ТУ

4. Сведения о сварке.

Вид сварки, применявшийся при изготовлении элементов

Данные о присадочном материале

Сварка трубопровода произведена аттестованными сварщиками в соответствии с требованиями

(наименование норм и правил, стандартов и другой НТД в соответствии с которыми согласно указаниям проекта и договора выполнялись сварочные работы)

(сведения о сварщиках с указанием фамилии, имени, отчества (если имеется), реквизитов документов, подтверждающих их квалификацию и аттестацию, а также присвоенного им шифра клейма)

5. Сведения о термообработке труб, гибов и сварных соединений (вид, режим)

6. Сведения о контроле сварных соединений (объём и методы контроля)

7. Сведения о стилоскопировании

8. Сведения о гидравлическом испытании

9. Заключение.

Элементы трубопровода:

(наименование элементов, их количество)

изготовлены и испытаны в полном соответствии с

(наименование и реквизиты

технических регламентов, стандартов, проектной и технической документации на изготовление)

и признаны годными к работе при расчетных параметрах:

с давлением

, при температуре

.

Опись прилагаемых документов

"

"

20

г.

Руководитель (технический руководитель) организации-изготовителя

Начальник отдела (службы) технического контроля или иного подразделения,
осуществляющего контроль качества выпускаемой продукции

М.П.