Форма
ДЕКЛАРАЦИЯ
об объеме перевозки этилового спирта (в том числе денатурата), алкогольной и спиртосодержащей продукции
(декалитров)
ИНН | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | Стр.001 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
ДЕКЛАРАЦИЯ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вид документа | первичный; | корректирующий; | номер корректировки | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(нужное отметить знаком V) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отчетный период указывается при | за I | за II | за III | за IV | ||||||||||||||||||||||||||||||||
сдаче отчета | квартал; | квартал; | квартал; | квартал | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(нужное отметить знаком V) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отчетный год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование организации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес (место нахождения) организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Телефон (факс) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес электронной почты организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Декларация представлена в форме электронного документа | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата "____" _______________ 20___ г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Имя файла | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | |||||||||||||||||||||||||
КПП | Стр.001 | ||||||||||||||||||||||||
Адреса мест осуществления деятельности | |||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус | |||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус | |||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус | |||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус | |||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус | |||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус | |||||||||||||||||||||||||
N п/п | Вид пере- | Код вида перевозимой | Сведения о грузоотправителе | Транспортное средство | Сведения о грузополучателе | Сведения, содержащиеся в грузовой транспортной накладной перевозчика | |||||||||||
продукции (этиловый спирт, спирто- | наиме- | ИНН | КПП | адрес места начала пере- | тип | грузо- | регистра- | наиме- | ИНН | КПП | адрес места окончания перевозки | дата накладной | номер наклад- | масса груза (брутто), дал | |||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | |
Сведения по обособленному подразделению (с указанием ИНН, КПП и адреса) | |||||||||||||||||
ИТОГО |