1. Наименование объекта, координаты по трассе с привязкой к ближайшему населенному пункту | ||||||||||||||||||||||
2. Регистрационный номер объекта | ||||||||||||||||||||||
3. Наименование вещества | ||||||||||||||||||||||
4. Объем утечки, | ||||||||||||||||||||||
5. Информация по трубопроводу: | ||||||||||||||||||||||
5.1. Диаметр, мм | ||||||||||||||||||||||
5.2. Толщина стенки, мм | ||||||||||||||||||||||
5.3. Марка стали | ||||||||||||||||||||||
5.4. Год ввода в эксплуатацию | ||||||||||||||||||||||
5.5. Максимально разрешенное рабочее давление, МПа | ||||||||||||||||||||||
5.6. Давление в момент аварии, МПа | ||||||||||||||||||||||
6. Характер аварии | ||||||||||||||||||||||
7. Продолжительность истечения до ликвидации аварии, ч | ||||||||||||||||||||||
8. Если утечка не устранена: | ||||||||||||||||||||||
8.1. Ожидаемый объем утечки, | ||||||||||||||||||||||
8.2. Время до устранения утечки, ч | ||||||||||||||||||||||
9. Характеристика места утечки | ||||||||||||||||||||||
10. После утечки (последствия): | ||||||||||||||||||||||
10.1. Попадание в водоток | ||||||||||||||||||||||
10.2. Впитывание в грунт | ||||||||||||||||||||||
10.3. Попадание в водоносный горизонт | ||||||||||||||||||||||
11. Удалось ли полностью убрать загрязнения, вызванные утечкой | ||||||||||||||||||||||
12. Предпринятые или предпринимаемые меры по ликвидации загрязнений: | ||||||||||||||||||||||
12.1. Метод очистки | ||||||||||||||||||||||
12.2. Дата окончания очистки | ||||||||||||||||||||||
12.3. Привлекаемый подрядчик | ||||||||||||||||||||||
12.4. Применяемые методы хранения собранной жидкости | ||||||||||||||||||||||
13. Погодные условия | ||||||||||||||||||||||
14. Метод и обстоятельства обнаружения утечки | ||||||||||||||||||||||
15. Ближайший водоем | ||||||||||||||||||||||
16. Расстояние до водоема, км | ||||||||||||||||||||||
17. Перерыв в работе (дата, время) | ||||||||||||||||||||||
18. Воздействие на потребителя | ||||||||||||||||||||||
19. Описание последствий аварии, возможная причина аварии | ||||||||||||||||||||||
20. Вид ремонта | Начало | Окончание | ||||||||||||||||||||
21. Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, сообщившего об аварии |