ФОРМА
урожайной декларации
за_______год
Вид документа: | первичный, | корректирующий | ||||||||||||||
(нужное отметить знаком V) | ||||||||||||||||
Предоставляется в Министерство сельского хозяйства Российской Федерации | ||||||||||||||||
ИНН | ||||||||||||||||
КПП | ||||||||||||||||
(полное и сокращенное наименование (при наличии) - для юридического лица или фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) - для индивидуального предпринимателя, крестьянского (фермерского) хозяйства, созданного без образования юридического лица, гражданина) | ||||||||||||||||
(основной государственный регистрационный номер и дата его внесения в Единый государственный реестр юридических лиц - для юридического лица или в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей - для индивидуального предпринимателя, крестьянского (фермерского) хозяйства, созданного без образования юридического лица) | ||||||||||||||||
(вид, номер, серия, дата и место выдачи документа, удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего документ, год и дата рождения, а также место жительства (регистрации) - для индивидуального предпринимателя, крестьянского (фермерского) хозяйства, созданного без образования юридического лица, гражданина) | ||||||||||||||||
(для юридического лица указывается адрес места нахождения, для индивидуального предпринимателя, гражданина - адрес места жительства) | ||||||||||||||||
(телефон, факс, адрес электронной почты) | ||||||||||||||||
в лице | , | |||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) представителя организации (индивидуального предпринимателя), от лица которой (которого) подается урожайная декларация) | ||||||||||||||||
действующего на основании | ||||||||||||||||
(наименование и реквизиты документа, дающего право подписывать урожайную декларацию) |
Индивидуальный номер виноградного насаждения в федеральном реестре виноградных насаждений |
N п/п | Сорт подвоя | Сорт привоя | Проис- | Дата высадки вино- | Общее коли- | Коли- | Схема посадки (расстоя- | Уро- | Уро- | Общее коли- | Система ирри- | Фито- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю. | ||||||||||||
Лицо, предоставившее урожайную декларацию | ||||||||||||
Дата | " | " | 20 | г. | М.П. | |||||||
(при наличии) | (подпись) | (расшифровка подписи) |
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"